Mesaje-cheie pentru toți medicii care prescriu medicamente

Lucruri pe care le puteți face 

1.    Învățați și aplicați toate recomandările privind prevenirea și controlul infecțiilor și utilizarea antibioticelor care sunt relevante pentru domeniul dumneavoastră de specializare [consens al experților].

2.    Dacă observați membri ai personalului din spital sau din unitatea sanitară care încalcă reguli sau protocoale, întrebați-i de ce fac acest lucru și puneți-le la dispoziție instrumentele necesare pentru a înțelege ce fac greșit [69] [consens al experților].

3.    Rămâneți conștient de modelele locale de rezistență la antibiotice din departamentul, spitalul și comunitatea dumneavoastră [31] [consens al experților]. 

4.    Dacă aveți îndoieli înainte de a prescrie un antibiotic, [25,26,53,70] [consens al experților]:
•    verificați datele epidemiologice locale, regionale și naționale;
•    cereți sfaturi și recomandări de la un coleg mai experimentat sau de la un membru al echipei de gestionare a antibioticelor.

5.    Asigurați-vă că au fost prelevate în mod corespunzător culturi și trimise laboratorului de microbiologie, înainte de a începe tratamentul cu antibiotice [31,42,70,71].

6.    Începeți tratamentul cu antibiotice doar dacă există dovezi ale unei infecții bacteriene și nu tratați colonizarea [31,72].

7.    Evitați profilaxia inutilă cu antibiotice [31,73].

8.    Pentru pacienții cu infecții grave, inițiați tratamentul eficient cu antibiotice cât mai curând posibil [31,74]. 

9.    Documentați indicația tratamentului cu antibiotice, alegerea medicamentului, doza, calea de administrare și durata tratamentului în fișa pacientului [31,42,70,71]. 

10.    Participați în mod periodic la cursuri de instruire și la reuniuni care sprijină aplicarea în spital a: a) utilizării prudente a antibioticelor, b) ghidurilor locale bazate pe dovezi privind antibioticele și c) măsurilor de prevenire și control al infecțiilor [52,53].

11.    Răspundeți la următoarele întrebări importante atunci când reevaluați tratamentul cu antibiotice după 48-72 ore (sau de îndată ce rezultatele microbiologice sunt disponibile) [42,70]. 
Pacientul are o infecție care va răspunde la antibiotice?
Dacă da:
i.    Pacientului i se administrează antibioticul (antibioticele) corect(e), în doza corectă și folosind calea corectă de administrare?
ii.    Ar putea fi folosit un antibiotic cu un spectru mai restrâns pentru a trata infecția?
iii.    Cât timp ar trebui să primească pacientul antibioticul (antibioticele)?