Messaggi chiave per specializzandi e studenti

Prendete in considerazione questi messaggi in aggiunta a quelli per specifici gruppi di destinatari che si riferiscono alla vostra area di specializzazione. 

Cose che potete fare

1.    Imparare ad attuare tutte le raccomandazioni relative all’uso degli antibiotici e alla prevenzione e al controllo delle infezioni riguardanti la vostra area di specializzazione [consenso di esperti].

2.    In caso di prescrizione di antibiotici, chiedere al medico prescrittore informazioni in merito a indicazione, scelta, dosaggio, via di somministrazione e durata del trattamento, per capire se sono coerenti con le linee guida in materia di antibiotici [69].

3.    Se si notano membri del personale dell’ospedale o della struttura sanitaria che violano le linee guida o i protocolli, chiedere spiegazioni e fornire strumenti affinché capiscano dove stanno sbagliando [69] [consenso di esperti]. 

4.    Prima di prescrivere un antibiotico, dovreste [25,26,53,70] [consenso di esperti]:
•    chiedere indicazioni e consigli a un collega più esperto o a un membro del team di stewardship antibiotica;
•    controllare i dati epidemiologici locali, regionali e nazionali.

5.    Documentare nella cartella clinica del paziente l’indicazione al trattamento antibiotico, la scelta farmacologica, il dosaggio, la via di somministrazione e la durata del trattamento [31,42,70,71]. 

6.    Rispondere alle seguenti domande chiave al fine di ottimizzare la terapia antibiotica. In caso di dubbi, consultare il team di stewardship antibiotica [31,42,53,70,71]: 
a)    C’è un’alta probabilità di infezione batterica, piuttosto che di colonizzazione o infezione virale?
b)    Prima di iniziare una terapia antibiotica sono stati prelevati campioni adeguati per esami colturali?
c)    Avete eseguito un controllo su uso recente di antibiotici, allergie ai farmaci, uso di terapie immunosoppressive, recente ospedalizzazione o ricovero presso altre strutture, recente viaggio al di fuori dell’Europa e risultati microbiologici dei precedenti 3 mesi?
d)    Il paziente ha un’infezione che risponderà agli antibiotici?
Se sì:
i.    Il paziente è sottoposto a una terapia antibiotica corretta, la dose è appropriata e la via di somministrazione è corretta?
ii.    Per trattare l’infezione, può essere usato un antibiotico con uno spettro più ristretto?
iii.    Per quanto tempo il paziente dovrebbe assumere l’antibiotico (o gli antibiotici)?

7.    Assicurare che i pazienti (e le loro famiglie) comprendano le motivazioni della terapia antibiotica e i punti chiave relativi all’uso degli antibiotici, tra cui [31,69] [consenso di esperti]: 
a)    assumere gli antibiotici esattamente come prescritto; 
b)    non conservare mai gli antibiotici per un uso successivo;
c)    non utilizzare mai gli antibiotici rimasti da trattamenti precedenti; e
d)    non condividere mai gli antibiotici rimasti con altre persone.