Kulcsfontosságú üzenetek a klinikai mikrobiológusok számára

Feladatok

1.    Az antibiotikum-használat javításával kapcsolatosan az Ön feladatai az alábbiak [31,98-100] [szakértői konszenzus]:
a)    részvétel az antibiotikum politika csapatban, mint a csapat kulcsfontosságú tagja;
b)    együttműködés az infektológus szakemberrel és a kórházi gyógyszerésszel, hogy bevezessék az antibiotikum politika programot;
c)    a gyakori fertőzésekre és a sebészi profilaxisra vonatkozó, bizonyítékokon alapuló kórházi antibiotikum irányelvek támogatása; 
d)    mikroorganizmusok időbeli azonosítása és jelentése (például vérminta-tenyésztés), antimikrobiális érzékenységi vizsgálat;
e)    kritikus eredmények azonnali közlése a kezelőorvossal;
f)    az adatok bemutatása olyan módon, amely támogatja a körültekintő antibiotikum-használatot, például az antimikrobiális érzékenységi eredmények korlátozott számának szelektív jelentése az orvosok számára;
g)    a megfelelő mintavétellel kapcsolatos irányelvek rendelkezésre bocsátása, a nem megfelelően beküldött mintákra vonatkozó visszautasítási feltételek alkalmazása, valamint eljárások bevezetése a szennyeződések feldolgozásának korlátozására (például vérminta-tenyésztések);
h)    empirikus antibiotikum-kezelés irányítása kórház- és osztályspecifikus (például intenzív osztály vagy sürgősségi osztály) kumulatív antimikrobiális érzékenységi adatok rendelkezésre bocsátása révén;
i)    kritikus trendek azonosítása az antibiotikum-rezisztenciában a kórházban, és a megfigyelések azonnal közlése az antibiotikum politika csapattal, valamint az infekciókontroll csapattal;
j)    a kórház antimikrobiális gyógyszerkönyvének (vagyis az antibiotikumot felíró orvosok számára rendelkezésre álló gyógyszerek listájának) kezelése.

Amit Ön tehet, illetve amiben együttműködhet

2.    Bocsásson rendelkezésre útmutatásokat a mintavételhez, tároláshoz és szállításhoz [98,99].

3.    Biztosítsa, hogy a laboratóriumi vizsgálatok és az antimikrobiális érzékenységi jelentések követik a kezelési irányelveket (beleértve a szelektív jelentést), és szükség esetén tartalmazzák az értelmezéssel kapcsolatos, releváns megjegyzéseket [31].

4.    Biztosítsa, hogy az azonosítási és antimikrobiális érzékenységi vizsgálatok eredményeit közlik az antibiotikumokat felíró orvosokkal, az ápolókkal és az antibiotikum politika csapattal, különösen a kritikus eredmények (például vérminta-tenyésztések) esetében [98-100].

5.    Biztosítsa, hogy a vizsgálatok és a mikrobiológiai eredmények jelentése megfelel az európai és nemzeti standardoknak (azaz az antibiotikum-rezisztencia vizsgálat európai bizottsága - EUCAST) [31].

6.    Bocsássa rendelkezésre az antibiotikum-rezisztenciával kapcsolatos adatokat kórházi szinten és osztályos szinten, és tájékoztassa a trendekről az antibiotikum politika csapatot és az infekcióprevenciós és -kontroll csapatot [101].

7.    Rendszeresen képezze tovább az antibiotikumot felíró kórházi orvosokat az antibiotikum-rezisztenciával, valamint a gyors és célzott diagnosztikus tesztek használatával kapcsolatosan [31,53].